30岁后女性2成患子宫肌瘤 5类人高发需警惕

2011-8-29 9:28

  子宫肌瘤的患病率有多高?为什么称其为妇科“第一瘤”?

  子宫肌瘤的患病率国际上目前没有一个统一的数据,以往的统计是以每间医院子宫肌瘤占妇科病的多少来计算,一般为3~20%。但在尸体解剖中,30岁以上的妇女20%存在子宫肌瘤。近年来随着B超、彩超等先进设备的应用普及,国内外学者都认为20%这个数据比较符合实际,也就是说,30岁以上的妇女,五个人之中就有一个患子宫肌瘤,因此,将子宫肌瘤称为“妇科第一瘤”一点不为过。

  对于高发人群分成五类:

  第一类是受遗传因素影响的人,表现在种族的差异和家族的聚集性。例如黑人的发病率就比白人或亚洲人种高2~3倍,还有直系亲属或姐妹曾患子宫肌瘤的人,患病的几率比没有家族病史的高4.2倍。

  第二类是有导致卵巢功能亢进因素的人,例如多囊卵巢综合症;还有具有卵巢内分泌功能的疾病,例如颗粒性细胞瘤、卵巢粒膜细胞瘤,都会导致子宫肌瘤的发生。

  第三类是跟产次有关,子宫肌瘤发病率与产次成反比。现在70多岁的老人家,她们的年代都起码生四胎,都这就解释了为什么以前的妇女很少患这个病。这是因为怀胎十月加哺乳半年的时间,这段时间内卵巢不排卵,激素分泌处于低水平,从而保护了子宫的健康。如果生育4胎,就是有5年时间雌激素水平低,人的生育周期是15~45岁之间,而这5年正好在子宫肌瘤的高发期保护了子宫。

  第四类是受体质影响。为什么吃同样的食品,或者姐妹患病而自己没患,这都跟个人体质有关。因为激素作用需要受体,有的人受体比较敏感,容易受激素影响,那就相对容易患子宫肌瘤。

  第五类是与生活有关。首先是肥胖因素,研究显示,体重每增加10公斤,患肌瘤的风险增加21%,因为肥胖的体质比较容易合成雌激素。

  其次是运动因素,根据统计,非运动员的大学生发生子宫肌瘤的几率是经常运动者的1.4倍,运动使患病率减少。另外,吸烟的女性不容易患子宫肌瘤,因为香烟中有拮抗雌激素的物质,但也因为如此,经常吸烟的女性也容易衰老,雌激素在体内不能过多,也不能过少。最后,不要滥用避孕药,过量使用避孕药会让体内雌激素增多,从而容易引发子宫肌瘤。

  子宫肌瘤为何出现明显年轻化?

  子宫肌瘤年轻化的趋势也特别明显。在以往,子宫肌瘤患者有一个传统的年龄分布段,41~50岁患病率占50%,31~40岁占28%,21~30岁之间发病情况比较少,而20以下和60岁以上的很少发病。而现在,虽然没有确切的统计数据,但在临床上确实见到患者年轻化趋势明显,有些人刚结婚,就检查出子宫肌瘤,这是由于:一、现在的女孩子发育早了,以前的女生十六、七岁才月经初潮,而现在十一岁也来月经了;二、饮食因素,现在我们日常生活中的主要食品:鸡、鸭、鱼等的生长周期明显缩短,主要是以添加激素的饲料喂养,而我们每天食用这些食物,等于长期服用少量的雌激素,从而导致一系列疾病的发生,其中包括子宫肌瘤等激素依赖性疾病的高发。

  广州妇科专家分析,患了子宫肌瘤有什么症状?

  (1)月经紊乱。具体表现为月经周期不乱,但经期延长或经量增多。另外还会根据子宫肌瘤类型不同而表现不同,例如肌壁间肌瘤会经量增多;粘膜下肌瘤表现为经期延长和淋漓不断的阴道流血;而浆膜下肌瘤比较少引起月经症状。

  (2)引起包块和压迫症状。子宫肌瘤生长到一定程度后,就会出现压迫症状,如果压迫膀胱,就会出现如尿频、尿急、夜尿增多等泌尿系统症状;如果压迫到直肠,就会出现便秘,或者出现便意感而排不出大便;如果子宫肌瘤长到一边,压到一侧的坐骨神经,患者会出现下肢的麻木和疼痛。

  (3)阴道分泌物增多。如果子宫肌瘤不大,也不多,就会表现为月经结束后白带增多多。

  (4)出现腹痛。子宫肌瘤假如出现变性,就会出现腹痛;还有有蒂的子宫肌瘤出现扭转了,也会出现腹痛症状。

  (5)继发性贫血。由于月经量增多,患者容易出现贫血,绝大多数是中度贫血,也有出现严重贫血的情况。

  (6)导致不孕症。导致不孕的比例会占子宫肌瘤的40%,这里面分两种,第一种是怀不上孕,第二种是怀孕以后胚胎不能着床,出现流产。

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