阴道出血有哪些异常原因

　年龄对阴道出血的鉴别有重要的参考价值：幼女与绝经后妇女(老年妇女)阴道出血多考虑恶性肿瘤;青春期女性阴道出血首先考虑功能失调性子宫出血(简称功血);育龄妇女则多考虑与妊娠有关的疾病。阴道出血患者应积极寻找出血原因，以免耽误诊治时机。

　　阴道出血有哪些异常原因：

　　炎症

　　阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、子宫体炎、附件炎、盆腔炎均可有阴道出血。这是因为盆腔充血，黏膜充血、肿胀，发生血性渗液或少量出血。患者还会出现体温升高、下腹疼痛、局部红肿、压痛明显、白细胞升高等现象。

　　病理性妊娠

　　正常妊娠期应无出血发生，而在先兆流产、过期流产、葡萄胎、宫外孕、胎盘早期剥离、前置胎盘、先兆早产等病理性妊娠时，因胚胎附着处与子宫壁发生分离或激素水平急骤变化，使妊娠蜕膜失去支持，临床表现为阴道出血。结合临床其他症状，体征及化验检查即可明确诊断。

　　内分泌疾患

　　正常情况下女性下丘脑一垂体一卵巢轴的平衡保持了正常的月经周期及妊娠，一旦这一平衡遭到破坏，即可发生月经紊乱，可以表现为不规则阴道出血。有功能性子宫出血、月经间期出血、绝经后子宫出血。另外，不恰当地使用雌、孕激素类药物也可引起子宫出血。

　　妇科肿瘤

　　女性生殖器官为肿瘤好发部位，其中最容易引起子宫出血的是子宫良、恶性肿瘤。

　　外伤

　　外阴部位血运丰富，皮肤及黏膜下组织疏松，受伤后易发生出血，形成血肿，常见的有外阴挫伤、骑跨伤。性交后出血的发生多由于新婚处女膜裂伤、宫颈糜烂、宫颈息肉引起，一般量均不多，年龄较大的妇女或产后第一次性交，会由于组织脆弱或性交行为粗暴而发生大量出血，应及时就医。

　　阴道、子宫腔内异物

　　阴道异物因外形不规则，刺激或切伤阴道、宫颈黏膜，可致发炎、出血，宫内节育环不匹配、流产不全导致的胎儿残留等均可导致阴道出血。