[乳腺纤维瘤会癌变吗]乳腺纤维瘤癌变的可能有多大

2010-10-18 11:2

  乳腺纤维瘤会癌变吗?乳腺纤维瘤是发生于乳腺小叶内纤维组织上皮的混合性瘤,是乳房良性肿瘤中最常见的一种。乳腺纤维瘤可发生于青春期后的任何年龄的女性,尤以20-25岁的年轻女性最为常见。临床常见的腺纤维瘤有两种情况,一种是单纯的乳腺纤维瘤,一种是乳腺增生伴发的腺纤维瘤。单纯的乳腺纤维瘤具有表面光滑、边缘清楚、质中等、活动度大、能在门诊的手指下滑脱等特征;乳腺增生伴发的乳腺纤维瘤,则仅可扪及部分露在增生乳腺组织外的光滑瘤体,边缘不清,活动性随增生组织的活动而活动,有一定的自限性。

  广州仁爱医院妇科专家介绍说,乳腺纤维瘤一般是单发的,呈圆形或椭圆形,表面光滑,边界清楚,乳腺纤维瘤在早期是可以推动的,早期乳腺纤维瘤与皮肤和深部组织不粘连,腋窝淋巴结也不肿大。乳腺纤维瘤一般生长较缓慢,不痛或仅有轻微的胀痛、钝痛,患者平时可能没有什么感觉。由于患乳腺纤维瘤之后的疼痛和月经周期没有关系,因此很容易和乳腺增生区别开来。

  乳腺纤维瘤与乳腺癌发生的关系不大,恶变率也很低。但在妊娠期,纤维瘤可突然长大发生肉瘤变。40岁以上的妇女,特别是绝经期及绝经后发生纤维瘤者,恶变的危险性增高,患有乳腺囊性增生的患者如同时患有乳腺纤维瘤,也会增加患癌的危险。

  乳腺纤维瘤会癌变吗-绝大部分乳腺纤维瘤不会癌

  乳腺纤维腺瘤会癌变吗?专家指出,其实绝大部分的纤维腺瘤跟乳腺癌之间没有什么联系,只有合并以下危险因素,才会增加患乳腺癌的风险:

  1、有乳腺癌家族史:即母亲、姨妈、嫡亲姐妹等有血缘关系的女性亲属有乳腺癌病史,

  2、肿瘤附近的乳腺组织合并有大于3毫米的囊肿、硬化性腺病、上皮钙化、乳头顶浆分泌等病理组织学改变时。

  总之,乳腺纤维腺瘤转化为乳腺癌的几率非常小,约为十万分之二到十万之一百二十五。

  乳腺纤维腺瘤手术与否视瘤体状况及年龄而定

  虽然大部分纤维腺瘤不会癌变,但是乳腺纤维腺瘤是否需要手术呢,这与患者的年龄及瘤体的状况密切相关。“虽然乳腺纤维腺瘤癌变风险非常低,但医生通常会建议35岁以上女性患者做手术切除。”手术目的一是切除病灶,二是为了能够送病理检查以明确诊断,避免延误病情。

  这是因为随着工作压力的增加、饮食及生活习惯的改变以及环境的影响,国内35岁以后的妇女乳腺恶性肿瘤发生率明显升高。而乳腺癌临床上常常表现为无痛性的肿块,与乳腺纤维腺瘤单纯靠临床及相关检查不能百分百鉴别,特别是乳腺纤维腺瘤合并癌变时其超声或钼靶X线表现无特异性,确诊往往需要病理检查。而对于35岁以下的高度怀疑有纤维腺瘤的患者,要重视各项检查,包括体检、B超,必要时可进行针吸细胞学检查以协助诊断。但对于过度紧张,经反复解释后仍不能缓解焦虑者,或是近期计划怀孕且瘤体近期增大较明显、肿瘤直径大于2厘米、彩色B超提示肿瘤血供丰富者则应考虑手术治疗。其余患者可临床随访,肿物继续增大到一定程度也需手术。

  以上是关于乳腺纤维瘤会癌变吗的详细讲解,警惕个别良性乳腺纤维瘤癌变,在良性乳腺纤维瘤中,确实有极小部分会发展为癌变,要鉴别哪些病人乳腺增生会增加癌变危险,从而需要医疗干预,必须对患者进行侵入性的穿刺病理活检才能证实。此类通过穿刺活检被认为会癌变的良性乳腺增生,其中20%会在未来15年真正演变成癌症,所以发现肿块要尽早到医院来进行专业检查。如需要进一步了解乳腺纤维瘤癌变的相关知识,请及时在线免费咨询广州仁爱医院妇科权威专家

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