绒毛膜癌的临床表现有什么

2015-12-16 9:50

　　绒毛膜癌是一种高度恶性的肿瘤，继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后。少数可发生于异位妊娠后，多为生育年龄妇女。偶尔发生于未婚妇女的卵巢称为原发性绒毛膜癌。在50年代，死亡率很高，近年来应用化学药物治疗，使绒癌的预后有了显著的改观。那么绒毛膜癌的临床表现有什么?

　　1.阴道流血

　　葡萄胎清宫术后或流产、足月产后，有不规则阴道流血，量多少不定。原发灶已消失而仅有继发灶者，可无阴道流血。

　　2.假孕症状

　　增生的滋养细胞分泌大量的hCG及雌激素、孕激素，刺激乳房增大、乳头及乳晕着色，外阴、阴道、宫颈着色，生殖器宫变软。

　　3.腹痛

　　癌组织侵蚀子宫壁或宫腔积血所致，也可因癌组织穿破子宫或转移至内脏器所致。

　　4.转移灶表现

　　(l)肺转移 可有咳嗽、咳血、胸痛等症状，阻塞支气管可导致肺不张和呼吸困难。发生急性肺栓塞时表现为肺动脉高压和呼吸循环衰竭。

　　(2)脑转移 常继发于肺转移之后，脑脊液中hCG的含量明显增高，可出现头痛、呕吐、抽搐和昏迷，严重时出现脑疝，脑转移是绒癌致死的主要原因之一。

　　(3)阴道转移 转移灶多位于阴道下段前壁，呈紫蓝色结节状突起，可破溃出血。

　　(4)其他部位转移 广泛肝区转移有上腹痛、黄疸和消化道症状。消化道转移者可有便血或消化道大出血。肾转移时可引起血尿。

　　仁爱医院妇科医生温馨提醒：曾有葡萄胎病史的妇女应定期随访，第1年内1月1次，1年后每3个月1次，持续3年，再每年1次至5年，此后每2年1次。如果您还有任何疑问，请点击在线咨询，与医生一对一交流，医生会详细解答您的疑惑，为您做出专业、贴切您实际情况的建议!