结扎 恢复,输卵管结扎后如何恢复?

2010-5-29 17:24

  在我国,开展输卵管结扎和输卵管接通手术已有几十年的历史了。输卵管结扎是女性绝育术的一种类型。即通过切断、结扎、电凝、钳夹、环套输卵管(手术结扎)或用药物粘堵栓塞输卵管管腔(药物结扎),使输卵管堵塞,从而使精子和卵子不能相遇而达到永久绝育的目的。

  不论是手术结扎或者药物结扎,均是比较简单的手术。手术结扎一般在腹部开一个小口,把输卵管切断结扎就行。腹部伤口缝合1—2针,住院2—3天就可回家。药物结扎可在门诊进行,粘堵后即可回家,但因为技术难以掌握,只有少数医院能够做到。

  输卵管结扎后,有些妇女因各种原因要求恢复输卵管(如小孩意外伤亡或再婚等),可行输卵管复通术,将输卵管重新接通,恢复生育能力。

  可能有些女性会将输卵管复通术和输卵管通液术(俗称通水)混淆到一起。其实两者是完全不同的手术。输卵管通液术是在为不孕患者做检查时,为了了解其输卵管是否通畅的一种检查方法。操作时从宫颈口注入液体到宫腔,如果能够顺利无阻地把液体注入,说明输卵管通畅,否则可能是不通畅或阻塞,这种检查完全不需做开腹手术。输卵管复通术则是通过开腹手术,把结扎的输卵管重新接通的方法。

  要恢复结扎了的输卵管除了须具备证明外,要求手术者的生殖器官情况必须良好,怀孕的基本条件必须具备,如女方的年龄不能过大(如不超过45岁,最好不超过40岁),卵巢功能良好,能够排卵,男方的精液检查正常等。这样手术后的怀孕概率才较大,手术才有价值。如果输卵管有活动性炎症,输卵管严重纤维变性变硬,有结核性输卵管炎等情况,就不能做输卵管复通术。

  目前采用较多的输卵管复通术式有两种,即输卵管吻合术和输卵管宫角植入术。输卵管复通术对医生的手术技巧要求较高。医生的技术是影响手术成功率的最关键因素。技术好的医生几乎百发百中,技术差的医生则可能全军覆没。

  经医生检查后认为可以施行手术者,就可在月经干净后3—10天内手术。如果直接做开腹手术,大概需要住院10天。手术后暂禁性生活,术后第一次月经干净后3—7天回医院行输卵管通液术,如果输卵管通畅,做输卵管吻合术者几天后即可过性生活。做输卵管宫角植入术者须避孕三个月才可以怀孕。

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