功能性子宫出血可根据排卵与否,通常将功血分为无排卵型及排卵型两大类,前者最为多见,约占80~90%,主要发生在青春期及更年期,后者多见于生育期妇女。功能性子宫出血的症状常表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血等。
功能性子宫出血(功血)的症状中,不同的类型可表现为不同的症状,常见的主要有以下几种:
一、有排卵型的功能性子宫出血(功血)
1、月经延迟伴月经过多:黄体延迟退化,子宫内膜不规则脱落;
2、月经中期出血:排卵前雌激素短暂下降引发突破性出血;
3、经前点滴出血:黄体缺陷,孕酮分泌不足但黄体寿命尚正常;
4、月经稀发伴月经量过多:卵泡期正常,黄体寿命短,周期少于21天;
5、正常周期伴经量过多:黄体功能好,经量头3天占总量之90%,总量超过80毫升。
二、无排卵型功能性子宫出血(功血)
1、无周期性不规则阴道出血,可表现为断续出血,量时多时少;亦可出现持续出血的症状,甚至长达1~2个月。
2、经前或经期刮宫子宫内膜病理为增生期,囊腺型或腺瘤型甚至不典型增生,少数呈萎缩型内膜,无分泌期变化。
3、妇科检查子宫正常大小或稍变软,b超检查卵巢可因多囊化而略增大。