[宫颈肥大] 广州仁爱医院专家解答什么是宫颈肥大

2010-12-29 15:25

  宫颈肥大的原因:

  主要是由于慢性炎症的长期刺激,宫颈组织发生充血、水肿,宫颈腺体及间质增生。腺管受周围增生组织的挤压,使腺体产生的粘液难以排出,而形成潴留囊肿,较表浅的腺体囊肿向宫颈表面突出,很容易观察到,而深部的腺体囊肿常导致宫颈呈不同程度的增粗、变大,称之为宫颈肥大。肥大的宫颈表面由于损伤或炎症刺激也可以出现鳞状上皮脱落、柱状上皮增生而形成糜烂。当炎症经过治疗后,宫颈局部充血水肿消退,宫颈表面重新被鳞状上皮覆盖,又恢复为光滑状。但是,增生的结缔组织并不消退,依然存在,故宫颈仍维持其肥大的外观,有时甚至可增大1-2倍以上。

  引起的原因主要有:

  1、慢性炎症长期刺激,使宫颈充血、水肿,宫颈腺体和间质发生增生而导致宫颈不同程度的肥大。

  2、在宫颈腺体的深部可能出现粘液潴留,形成大小不等的囊肿,使宫颈变得肥大。

  宫颈肥大有时可比正常宫颈增大2~4倍,宫颈表面可以是光滑的,也可有糜烂。宫颈质地一般较硬,这是纤维结缔组织增生所致的。

  宫颈肥大一般不需要治疗,如有糜烂,可治疗宫颈糜烂。

  宫颈肥大的主要临床症状为白带增多。另外,由于结缔组织增生及炎症沿宫颈旁或经宫骶韧带向盆腔扩散,故患者经常主诉有腰骶部疼痛或会阴部坠胀感,这是宫颈肥大比较突出的两个症状。

  宫颈肥大的阴道镜所见:宫颈明显增大,由于局部慢性炎症刺激引起宫颈瘀血,宫颈表面呈青灰色,鳞状上皮较厚,在鳞柱交界区可见数量不等的青白色或淡黄色潴留囊肿,囊肿表面可见分支血管,囊内容物为胶冻样粘液。宫颈表面可呈光滑状或糜烂状,糜烂面涂3%醋酸后呈“葡萄串”改变。鳞状上皮区有时可见到粗大血管,分支较差。

  导致宫颈肥大的病原体主要有:支原体、衣原体、细菌、病毒等,需要做宫颈分泌物的检查,根据检查出所感染的病原体的相关结果,对症治疗。必要时做宫颈TCT的检查,可推出宫颈的早期癌变。

  严重的宫颈肥大,可引起子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管粘连、阻塞,导致不孕症。

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